编者按：本文为2025“基医会”好案例投稿精选——弘大速配
报名单位：泉州市鲤城区鲤中街道社区卫生服务中心
创新亮点：开设六大专科专病门诊，引入超声引导可视化超微创等技术实现“差异化发展”。
创新成效：2024年，中心年门诊量同比增长327%，其中，中医馆年门诊量同比增长609%，年业务收入达到848.35万元，业务收入占比从0.3%跃升至43%。
在泉州市鲤城区最为热闹、繁华的西街旁边，坐落着这样一家社区卫生服务中心。面对周边3所三甲医院的“虹吸”，他们并未困守成规，仅开展基本公卫项目，而是大力发展中医、疼痛等特色专科，结合实际走出了一条“差异化发展”之路。
鲤城区鲤中街道社区卫生服务中心（医院提供）
2024年，中心创造了整体年门诊量同比增长327%，中医馆年门诊量同比增长609%，中医年门诊业务收入占比从0.3%飙升至43%的“奇迹”。
他们究竟是怎么做到的？日前，“县域和基层医声”联系到了泉州市鲤城区鲤中街道社区卫生服务中心主任张涛，解码中心实现“专科强院”的核心路径。
技术创新突破基层医疗“短板”
福建省泉州市鲤城区鲤中街道社区卫生服务中心，全院总面积3680平米，在岗职工66名，核定床位25张，拥有家庭病床11张。中心设有全科、医务科、中医科、康复医学科、影像科、放射科、彩超室、心电图室等多个科室，可谓“麻雀虽小，五脏俱全”。
“我们医院位于泉州市寸土寸金的中心城区鲤城区弘大速配，周边其实也有很多家三甲医院，包括泉州市第一医院、泉州市儿童医院，还有福建医科大学附属第二医院。”张涛告诉笔者。
事实上，面对多家三甲医院的“重重包围”，中心也曾一度陷入困境。然而，通过对辖区居民就医需求的精准调研，以及从上级医院不断学习、引入新技术，鲤中街道社区卫生服务中心最终找寻到了一条专科建设领域的“差异化发展”之路。而其中，超声引导可视化超微创技术的引入是帮助中心实现质变的重要一环。
引入超声新技术后中心诊断明确率和有效率迅速增长
“基层医院需要拥有自己的核心技术，实现‘在基层，但不仅仅是基层水平’。”张涛谈到。而他也是如此付诸实践。
2021年，张涛带队前往北京、上海、广州等多个一线城市的三甲医院进行学习，并将超声引导可视化微创技术引入了鲤中街道社区卫生服务中心。目前，该技术已在中心成功开展了4年，深受辖区居民欢迎，并已形成了一个由中心自主培养的本土化医疗团队。
“在大医院做一次核磁共振可能需要600多元，而在我们医院做一次超声仅需60余元，并且能够实现‘即来即诊即治即走’。”张涛介绍到。引入该技术后，中心肌骨疼痛诊断明确率提升了90%，有效率则达到了95%以上。这项高性价比技术使泉州市的社区医院首次具备了精准治疗复杂疼痛疾病的能力，并让常见病治疗真正“留在了社区”。
六大专科建设织就“差异化发展”核心网
在专科专病门诊的差异化建设上，鲤中街道社区卫生服务中心也颇有心得。为与上级医院实现“差异化发展”，中心根据慢性疼痛患者、术后康复人群、老年退行性疾病患者及亚健康群体的特点和需求，设立了中医疼痛微针门诊、女性整体康复门诊、儿童生长发育门诊等六大特色门诊，为辖区居民提供全生命周期的健康管理服务。
中心患者就医成本和满意度变化
其中，中医疼痛微针门诊能够通过超声可视化微创技术精准解决患者的肌骨疼痛疾病，实现把常见病治疗留在社区；女性整体康复门诊整合了盆底康复、疤痕修复等特色功能，以满足女性全周期的健康需求；儿童生长发育门诊则开展了生长贴和小儿推拿等项目，助力儿童健康成长。
此外，中心还构建起了“防-治-康”一体化的多学科协作（MDT）诊疗模式，通过开展中医治未病门诊、体重管理门诊和失眠门诊等特色门诊，并与慢病管理相融合，推动基层健康服务从治疗向预防和康复延伸。
“例如弘大速配，有的肥胖症患者同时存在入睡困难、失眠等问题，我们就会对其进行 多学科协作 诊疗，运用中医的针灸、耳穴、推拿以及运动康复等多种手段帮助其解决困扰。”张涛介绍到。
中心及中医馆年门诊量、年收入分析
翻开中心的年度 报告 ， 几 组数据折射出 了其卓越的 转型成效： 2024年，中心年门诊量实现了同比增长327%的爆发式增长，其中，中医馆年 门诊量 同比增长率达到了609%，门诊 年 业务收入 达到了848.35万元，业务收入 占比 则 从 原本的0.3%跃升至 了43%，成为全院核心增长极 。 与此同时， 中心 患者 平均 就医成本 降低了 60%，满意度 则提升至了95%，充分 彰显 了中医 科“ 简、便、验、廉 ” 的独特优势。
张涛认为，“ 基层医疗 的 服务需要从 ‘ 泛化 ’ 转向 ‘ 精准化 ’ ，通过细分专科形成差异化竞争力 ”，而这一理论 如今正被鲤中街道社区卫生服务中心通过实践 落到实处，为更多基层医院实现“建名科”与“专科强院”提供可复制的范本与经验。
未来：从“保基本”迈向“强专科”
当然， 亮眼数据背后仍 存在 隐忧 。 张涛指出，目前，鲤中街道社区卫生服务中心部分 高端设备 仍需依托 医联体支援，学科带头人 依然存在 短缺， 辖区少 部分居民 仍旧 固守 着 “大病小病都奔三甲”的观念 ， 对基层医院认可度不高 。
面对挑战， 鲤中街道社区卫生服务 中心规划出 了 清晰 的发展 路径 ： 在人才培养 方面 ， 启动定向培育计划 培育 中医疼痛专业人才， 并 联合三甲医院开展“师带徒”短期实训； 在技术升级方面， 通过 引入AI辅助超声影像分析、远程管理平台 等智慧化设备、平台提升服务效率 ， 减少患者就医成本 ； 在专科建设方面， 推动 成立区域中医专科联盟，共享技术标准与管理经验，形成“一中心带动多站点”的辐射效应 。
政策 的 突破同样关键。 通过 制定科室配置、技术目录 等方面的 基层中医专科建设标准， 张涛希望能够 引导 基层中医科实现规范化 发展 ， 形成“一院一品牌、一医一特长”的 新 格局。
“我们正 在 推动中医优势病种 建设以及基层 医保支付方式 的 改革， 帮助更多好 政策 更好地落地 基层。” 张涛告诉笔者 。
鲤中街道社区卫生服务中心的实践表明，基层中医特色专科的发展 应当 以政策为引领、 以 技术为支撑、 以 需求为导向，通过模式创新和资源整合实现 不断 突围。 其杰出 经验 也 为其他 基层医院 提供了可借鉴的 发展 路径 ： 其一， 通过 差异化定位 聚焦 医院 特色和 专科 细分领域，避免与大医院同质化竞争； 其二， 实现 技术平民化 ，采用适宜技术降低 医院 设备依赖，提升服务可及性； 其三， 进行 生态共建 ， 在基层 构建“政策-技术-服务-群众”协同发展的健康生态圈。
“ 未来，随着政策 的进一步 深化和 医院 技术 的不断 迭代，基层中医专科有望成为分级诊疗体系的重要支点，为健康中国建设贡献更多基层智慧。 ” 谈及基层中医科未来的发展方向，张涛这样期许。
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来源：县域和基层医声
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